中国宝贝在线
您当前的位置:中国宝贝在线资讯正文

新生儿血糖低是什么原因低血糖的有哪些症状该如何护理治疗

放大字体  缩小字体 2021-08-05 14:50:20
新生儿血糖低是什么原因低血糖的有哪些症状该如何护理治疗

一、什么是新生儿低血糖

  新生儿低血糖症是新生儿的血糖低于所需要的血糖浓度。常发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲的婴儿,在新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症中多见。严重的低血糖持续或反复发作可引起中枢神经的损害。新生儿低血糖可以是一个独立的疾病,也可能是其他疾病的一个临床表现。简单来说,低血糖就是循环于血液中的葡萄糖因为某种原因减少了,甚至低于正常水平。医学的判断标准是,以每升空腹血中测出的葡萄糖含量为准,如果新生儿低于2.2毫摩尔(如苗苗),婴儿和儿童低于2.8毫摩尔(如洪洪),医生就会做出低血糖的诊断。

  从血糖浓度上来定义新生儿低血糖时,在临床上多以每升全血血糖小于2.2mmol的血糖浓度为诊断新生儿低血糖的标准。血糖低会对影响脑部机能,损害神经系统,由此导致的智力障碍和精神系统损伤,会长期甚至一生困扰孩子,很难在得到治愈和恢复,父母需引起重视。

二、导致新生儿低血糖有什么原因

  1. 暂时性低血糖

  葡萄糖储存不足:胎儿在发育的第8-10月,肝脏才进行肝糖原的储存。早产儿出生时间过早,因此肝糖原的储存量不足。围产期遇到缺氧、酸中毒等刺激时,肝脏细胞会加速肝糖原的分解。同时由于在缺氧环境下葡萄糖消耗的增加,也会导致葡萄糖存储不足。足月小样儿由于宫内生长迟缓,不仅在肝糖原的储存速度上有所不足,将非糖物质转化为糖的能力也十分有限。其他原因导致的葡萄糖消耗增多,如败血症、心脏病、热量不足。

  暂时性高胰岛素血症:孕妇患糖尿病,会增加胎儿患高胰岛素血症的几率。由于大量血糖从患病母体涌入胎儿体内,胎儿会增加胰岛素分泌以稳定血糖浓度。此时胎儿被分娩出来,血糖的来源便也会迅速地减少,然而胰岛素的分泌量还依然维持在原有水平来不及调节,于是就会导致血糖急速降低。

  2.持续性低血糖

  高胰岛素血症:胰腺瘤,胰腺细胞异常增生,贝克威思威德曼综合症。内分泌缺陷:垂体功能紊乱,皮质醇偏低,生长激素缺失,高血糖素缺乏。遗传代谢病:由糖、脂肪酸、氨基酸的代谢异常所引起。如糖原储积症,中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏,支链氨基酸、亮氨酸代谢异常。

三、新生儿低血糖的有哪些症状和分类

  新生儿低血糖往往不容易发现,那是因为不少新生儿低血糖的患者从表面上看几乎无异状。症状显露的患儿一般会有暴躁、喂养难、哭声异常、呼吸暂停、反应差、嗜睡等表现。

  在补充葡萄糖,血糖即可恢复,这些症状也会有所缓解消失。大多数低血糖症不会维持太久,如果症状长期出现就要考虑是先天性的内分泌功能异常,如先天性酶缺陷等。对出现低血糖症状的患儿进行血糖检查,长期发作的低血糖症患者要还需要接受其他相应的检查,积极采取治疗,以减少低血糖症对脑部产生的伤害。

  根据低血糖的四种病因,表现症状可做以下具体分类:

  1.早期过渡型

  由于母体患糖尿病、新生儿窒息、新生儿重度溶血症所引起,通常无异常表现,或者在分娩后半天内有暂时的轻微症状。

  2.典型或暂时性低血糖型

  由于母体患有低血糖或者高血压综合征所引起的,或由于新生儿为多胞胎,足月小样儿而导致的低血糖往往在几天后发生,持续时间短,且危险系数低。

  3.继发性低血糖型

  由于其他疾病如心脏病、败血症,以及神经系统疾病引起,从症状来看与原发低血糖无特别之处。

  4.持续性或反复性低血糖

  长期复发的十分罕见,多是由于先天性分泌功能异常导致,如先天性酶缺陷,由于腺垂体细胞功能不全导致糖类代谢类激素缺乏。

四、新生儿出现低血糖的该如何护理治疗

  因为低血糖对脑部的影响难以把握,所以即便无症状也要积极采取治疗措施。

  1.无症状性低血糖并能进食者

  低血糖无明显症状并能进食的患儿,可通过喂食来增加血糖,并做好监测,当喂食的方法对增加血糖浓度不起作用时则为新生儿注射葡萄糖。

  2.症状性低血糖

  已经有症状显示的低血糖患儿,需要直接注射葡萄糖。如果血糖依然长时间不恢复,可以使用氢化可的松进行辅助,或者口服强的松,使用的剂量要随血糖变化而调整。早产儿使用药剂时要降低葡萄糖的用剂浓度和注射速度。

  3.持续性低血糖

  加大葡萄糖的注射频率,或者注射胰高血糖素。低血糖经诊断确认病为胰岛细胞增生,可尝试胰岛切除术;由高胰岛素血症引起的持续性低血糖,可注射二氮嗪;由先天性缺陷引起,可以从饮食入手,调整食谱。

  看了上述介绍之后,相信大家已经了解了,多种原因可导致新生儿的血糖低,新生儿血糖低如果不是疾病因素导致的,家长是不必过于担心的。但是也应重视新生儿的血糖低问题,最好查明原因,如果是一些疾病引起的如心脏病或败血症等,应立即采取有效措施进行治疗。

原标题:新生儿血糖低是什么原因低血糖的有哪些症状该如何护理治疗

“如果发现本网站发布的资讯影响到您的版权,可以联系本站!同时欢迎来本站投稿!