孕晚期低蛋白水肿怎么办妊娠水肿要注意什么_

一、孕晚期低蛋白水肿的症状

　　1、妊娠后，肢体面目等部位发生浮肿，称“妊娠水肿”，亦称“ 妊娠肿胀”。主要由于孕妇内分泌发生改变，致使体内组织中水分及盐类潴留(钠潴留);另外，妊娠子宫压迫盆腔及下肢的静脉，阻碍血液回流，使静脉压增高，故水肿经常发生在肢远端，以足部及小腿为主。特别从事站立工作的妇女更为明显。

　　2、水肿最初可表现为体重的异常增加(即隐性水肿)，每周超过0.5kg，或出现凹陷性水肿，即体内积液过多而导致的临床可见水肿，多由踝部开始，渐延到小腿、大腿、外阴部、腹部，按之凹陷。水肿分为四级，用“+”表示。“+”水肿局限于踝部和小腿;“++”水肿延及大腿;“+++”水肿延及外阴和腹部;“++++”全身水肿或伴腹水。

　　3、水肿孕妇饮食宜少盐，食盐用量为每天4克，避免咸食。如在妊娠晚期，仅见脚部浮肿，且无其他不适者，为妊娠后期常见现象，可不必作特殊治疗，多在产后自行消失。

　　4、妊娠后，若肢体面目浮肿，少气懒言、 食欲不振、 腰痛、大便溏薄，舌质淡，苔白，脉滑无力，多为病态。

二、孕晚期低蛋白水肿的原因

　　细胞内外渗透压不平衡

　　电解质、蛋白质异常的原因引起，常见于一些口味过份清淡、营养不均衡、吃素、限盐、内分泌疾病(如：肾上腺、甲状腺及副甲状腺)或肝病患者。细胞内外渗透压的维持主要靠的是电解质、蛋白质，尤其是电解质与蛋白质的『缺乏症』，会导致细胞外的渗透压降低，水份就会渗入细胞内而造成水肿。如同把一个梅子干(细胞)，泡在清水中(缺乏蛋白质营养及盐分的血液)，它(细胞)就会吸水膨胀起来。

　　泌尿系统疾病

　　泌尿系统结石、肾脏病(如肾炎、肾癌、肾病症候群)也会造成水肿的问题，肾盂的大结石、输尿管结石会阻碍水份排除，有时也会造成大量的血尿及蛋白尿，如同其他肾脏病一般也会造成水肿的问题。

　　妊娠毒血症

　　好发于24周以后，多见于初产妇、多胞胎、羊水过多及高血压、肾脏病宿疾患者，孕妇除了水肿之外，还会伴随高血压、蛋白尿及抽筋的症状，并且有母婴的生命危险。

　　妊娠糖尿病

　　常与肾脏病、压力、糖尿病家史、忧郁症、压力性暴食症相关，治疗过程要追踪家族及个人原因。

三、孕晚期低蛋白水肿是食疗方法

　　(1) 冬瓜150克洗净，切块，放清水中炖，每日2次，当菜吃。

　　(2) 鲤鱼1条(约250克)，去鳞及内脏，与60克赤小豆同放砂锅中用慢火炖，待鱼熟豆烂时进服，每日1次，连服3-5日。

　　(3)鲤鱼250克，去鳞和内脏，加黑木耳30克及水、油和极少量盐煮熟吃，每隔5日吃1次。

　　(4)冬瓜皮50克，赤小豆50克，水煎服，每日1次。

　　(5)鲤鱼500克，不加盐或加极少量盐煮熟吃，每日1～2次。

　　(6).墨鱼加冬瓜炖成汤，加入少量葱、姜、盐后服用。醋煮海带，海带100克，加醋煮烂后食用，每天2次，饮后服用。

　　对上述食疗方法中的食材过敏的孕妇禁止服用，如果不清楚自身体质情况，建议到当地正规医院查明咨询后再使用，避免因食疗不对症，影响孕妇和胎儿健康。

　　此外，如妊娠7个月后，单纯只是脚部轻度浮肿，无高血压、蛋白尿等其他不适，为妊娠期常见现象，产后自消。

四、孕晚期低蛋白水肿的治疗

　　1、首先应治疗引起蛋白质摄入不足、丢失过多、分解亢进的原发疾病。若原发疾病无禁忌，可给予高蛋白质、高热量的饮食，使每日摄入蛋白质达60～80g,保证充足热量供应(2500千卡/日以上),并酌情使用促进蛋白质合成的药物。消化功能差者，可予流食或半流食，同时补充足够的维生素。病情严重者，可输入血浆或白蛋白。

　　2、如果说总蛋白偏低是长期饮食中缺少蛋白质含量引起的，建议患者在饮食上要多加注意，进食蛋类和高蛋白这些补充白蛋白的食物则应适量，一方面供应肝脏修复，一方面促进白蛋白合成，比如大豆蛋白粉、奶酪、脱脂奶粉、豆腐及豆制品，适量食用一些肉、禽、蛋、贝类、鱼、虾等高蛋白类食物。

　　3、如果是因为挑食或者吸收等的原因，最好先进行药物调理后，再多吃一些补充白蛋白的食物，如蛋类食品、鱼类、乳制品等。

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